Учёт

ОСМС за льготную категорию граждан РК

2541

29 июня  на очередном заседании Межведомственной комиссии обсудили вопросы повышения охвата населения системой социального медицинского страхования, в том числе подпадающих под льготные категории казахстанцев, сообщает Учет.kz

«С внедрением ОСМС рост финансирования медицинской помощи по сравнению с 2019 годом составил 80%. За счет данных средств застрахованное население страны может получить 81 млн консультаций специалистов и диагностических услуг, это на 25% больше чем в 2020 году, в том числе 930 тысяч дорогостоящих исследований (КТ/МРТ),  с ростом в 3 раза, более 1 млн. услуг медицинской реабилитации, доступ к лекарственному обеспечению граждан  увеличится на 30,9%, - отметил в своем выступлении первый вице-министр здравоохранения Марат Шоранов.

Однако, по словам М.Шоранова, неохваченными системой ОСМС с ограниченным доступом к медпомощи остаются еще 3,2 млн. казахстанцев, из которых 1,7 млн. человек производят уплату взносов не на регулярной основе, 1,5 млн человек не сделали ни одного платежа.

В ходе заседания МВК были обозначены вопросы вовлечения в систему медицинского страхования безработных граждан и представителей других льготных категорий – казахстанских студентов, обучающихся в отечественных и зарубежных вузах, военнослужащих срочной службы, родителей, уходящих в отпуск по уходу за ребенком.

Обсуждены риски выпадения из системы наемных работников, в отношении которых образуется задолженность из-за несвоевременной оплаты отчислений и взносов работодателями. В этой связи Комитету государственных доходов поручено принять меры по повышению ответственности работодателей в части своевременной уплаты на ОСМС по выпадающим наемным работникам и на ежемесячной основе проводить мониторинг задолженности в разрезе плательщиков.


По итогам заседания были даны ряд поручений местным исполнительным органам провести адресные меры по вовлечению незастрахованных граждан к участию в системе ОСМС, некоторым центральным госорганам провести работу по идентификации и актуализации баз данных льготных категорий граждан.

Фондом социального медицинского страхования проводится работа по присвоению временного льготного статуса на 1 месяц при обращении через мобильное приложение Qoldau 24/7 граждан с документами, подтверждающими принадлежность к льготной категории, в том числе путем сверки с госорганами.

Для присвоения статуса застрахованности в системе ОСМС студентам, обучающимся в зарубежных учебных заведениях, Фондом проработан вопрос размещения на официальных сайтах Министерства иностранных дел РК и Посольств РК уведомления информационно-разъяснительного характера о необходимости регистрации в качестве студента через портал электронного правительства.

Вместе с тем, в Фонд поступают обращения с жалобой и подтверждающими документами о несвоевременной обработке МОН заявок студентов, обучающихся за рубежом, направленных на портал "Электронное правительство" по сервису "Регистрация студентов, обучающихся за рубежом".

В связи с чем были направлены письма в организации высшего и послевузовского образования, организации технического и профессионального образования о своевременной актуализации данных в информационной системе.

Для обеспечения охвата обучающихся системой ОСМС Министерству образования и науки РК поручено обеспечить своевременный ввод, актуализацию и передачу данных в online режиме по студентам, в том числе обучающимся за рубежом, и по учащимся организаций среднего, технического и профессионального, послесреднего образования, достигшим возраста 18 лет.