Что вызывает обеспокоенность?
-
Сокращение пакета ГОБМП. Инициаторы законопроекта предлагают перевести большую часть гарантированной медицинской помощи в страховой пакет ОСМС. Это вызывает беспокойство, так как в текущем виде такая реформа может привести к ограничению доступа граждан к базовым медицинским услугам. В частности, речь идет о первичном осмотре и базовой диагностике, которые являются основой профилактики заболеваний, особенно для незастрахованных граждан. Без доступа к участковому врачу система теряет смысл.
-
Повышение потолка взносов от работодателей и работников. Хотя депутаты поддерживают идею справедливости, необходимо учитывать последствия для бизнеса и сотрудников. Взносы на медстрахование не должны превратиться в дополнительный налог. Повышение взносов без стимулов и альтернатив может привести к перегрузке системы и ухудшению условий для граждан и бизнеса.
Что можно сделать?
-
Сохранить первичный осмотр и базовую диагностику в ГОБМП. В дополнение к скорой помощи, скринингам и лечению социально значимых заболеваний (рак, туберкулёз, ВИЧ и др.), необходимо сохранить доступ к базовым медицинским услугам для всех граждан.
-
Ввести условно-сберегательный медицинский счет. Часть взносов по ОСМС можно направлять на персональный счет гражданина. После накопления достаточной суммы, граждане смогут использовать эти средства на добровольную страховку, стоматологию, реабилитацию и дополнительное лечение. Это повысит личную заинтересованность и мотивирует оставаться в системе.
-
Ввести бонусную систему за участие в ОСМС и заботу о здоровье. Граждане, которые регулярно платят взносы, участвуют в диспансеризации и следят за своим здоровьем, могут получать бонусные баллы. Эти баллы можно использовать на улучшенные условия в стационаре, скидки в аптеках и фитнес-центрах, профилактические чекапы и т.д.
-
Навести справедливость в региональных отчислениях за льготные категории. Необходимо обеспечить прозрачность работы фонда ОСМС, регулярные отчеты и открытую информацию. Также важно усилить цифровизацию и внедрение искусственного интеллекта для учета и аналитики.
-
Обеспечить доступность медицинских услуг. Все эти меры направлены на то, чтобы сделать медицинские услуги более доступными и качественными для всех граждан.
Заключение
Законопроект по ОСМС вызывает много вопросов и обсуждений. Важно, чтобы реформы не свелись лишь к сокращению гарантированной помощи и увеличению нагрузки на граждан и бизнес. Необходимо найти баланс между доступностью медицинских услуг и справедливостью в распределении взносов.
Вам также будет интересно:
ЕСОМП: Единая система оплаты медпомощи внедряется в РК
Правила исчисления и возврата плательщикам излишне зачисленных сумм ОСМС изменились
Как проверить причину возврата ОСМС и ВОСМС в Казначействе?
ОСМС: какие изменения планируются с 2026 года?
Предел по ООСМС и ВОСМС повысят до 50 МЗП с 2026 года: проект Закона
