Учёт

Изменения в системе медстрахования после критики президента

1271

По инициативе Фонда социального медицинского страхования прошла первая встреча с представителями медицинских ассоциаций и главными внештатными специалистами Министерства здравоохранения РК, где были обсуждены актуальные проблемы отрасли и высказаны предложения по их решению, сообщает Учет.kz.

Экспертная площадка запущена в рамках плана работы с профильными медицинскими ассоциациями, который был утвержден 24 января 2024 года Председателем Правления ФСМС Абылкаиром Скаковым. В рамках плана предусмотрено на постоянной основе обсуждение предложений с медицинским сообществом, консолидировать их и направлять в Министерство здравоохранения для дальнейшего принятия решений.

В частности, совместно с практикующими врачами планируется проработать:

  • вопрос объединения пакетов медуслуг в единый; 
  • разработать четкую методологию оплаты услуг на всех уровнях оказания медпомощи с внедрением стандартизованных показателей; 
  • выработать научно обоснованные минимальные нормы потребления медуслуг с рассмотрением вопроса исключения избыточных гарантий; 
  • определить «приоритетные» заболевания с учетом степени страхового риска для пересмотра тарифов.

Кроме того, в рамках встречи были затронуты вопросы: 

  • усиления экспертизы всех процессов Фонда соцмедстрахования; 
  • прозрачности распределения средств между медицинскими организациями, необходимости пересмотра клинических протоколов; 
  • совершенствования стандартов оказания медицинской помощи; 
  • борьбы с приписками и защиты медицинских работников от допущения неумышленных приписок и многие другие. 


Фокус-группы с экспертами будут проводиться регулярно, при необходимости на ежемесячной основе, для обсуждения и консолидации предложений по каждому профилю системы здравоохранения.